近日收到楚君多封電郵,問及〔太陽、少陽併病〕之黃芩湯.囿於在下俗務太多,茲公開回覆如下:
在《傷寒論》中,〔太陽〕一證,以寒為本,以陽為準.而太陽從標從本;然而,〔少陽〕一證,則〔不從標本而從乎中見〕是也.
景岳有云:〔少陽之家本是火〕.
故〔太陽、少陽併病〕者,其【常用之方】,當為【柴胡桂枝湯】.(請注意:仲景不言桂枝柴胡湯).故其主次有別.
然而,在〔本條〕中,卻僅以【自下利者】四字與之有別,是知與一般〔太少併病〕之機之別.
那嗎,仲景何以主〔黃芩湯〕湯呢?
自古諸家各說紛云,尤其是〔各逞家技〕之主教者,更是顧左右而言它.
柯琴在其《傷寒附翼》中之言,較諸家說最為貼切,茲錄以參考之:
柯琴言:【太陽少陽合病,是熱邪陷入少陽之裏,膽火肆逆,移熱於脾,故自下利.此陽扁陰虛,與黃芩湯苦甘相淆以存陰也】.
至於【嘔者】,病及陽明.其降濁之功失其職,故加〔半夏生姜〕辛開其結,合黃芩苦降而治其逆是也.
以上僅以柯琴之論而代在下的觀點,不是之處,可在網上公開討論最好.
古今談字